γ照相机以受检者的心电图R波作为初始信号启动,等时地在一个心动周期内连续摄取16~20帧心血池影像。反复摄取数百个心动周期的等时影像,由计算机分别将相同时相的影像叠加,可以获得心室从舒张末期到收缩末期、再到舒张末期整个心动周期的系列血池影像。将它们连续反复快速放映作电影显示,乃可见心腔影像周期性地缩小和扩大,影像边缘的舒缩正是室壁的运动。用计算机勾绘出舒张末期和收缩末期的心室边缘,加以重叠,可以简明地显示出室壁运动的情况。
不合宜人群:碘过敏或病情严重不能接受X线心血管造影者。
检查前禁忌:显像检查前不能进食,不能饮用含糖饮料和进行葡萄糖补液。
检查时要求:注射显像药物后必须保持安静状态,避免运动、交谈、咀嚼。
正常:
室壁运动影像正常,无特异。
异常:
异常结果:本法主要用以观察心功能和诊断冠心病。如心肌缺血者在剧烈运动后局部室壁运动相对减弱,这一表现的特异性很高,会同下述的射血分数在次级量运动后不明显增加,对心肌缺血的灵敏度达90%以上。根据室壁运动低下的部位,也可对冠状动脉病变进行粗略定位。心肌梗死因局部瘢痕形成静息时该处即常表现为室壁运动低下。室壁瘤的特征是静息时局部室壁无运动或已有反常搏动,运动后反常搏动出现或更加明显。本法便于观察治疗前后的变化,以判断疗效。
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