经皮肾动脉造影是诊断肾动脉狭窄性高血压的金标准。肾动脉粥样硬化狭窄多位于肾动脉起始部或近端;动脉肌纤维增生症狭窄多位于中、远段，并呈节段性串珠状表现，多发性大动脉炎腹主动脉常同时有我发性狭窄。肾动脉造影也用于肾内实质性占位性病变的鉴别诊断，肾脏良性肿瘤处血管受压移位或包绕于肿瘤周围;肾血管瘤的供应动脉可见增粗，肿瘤区显示血管团影，引流静脉纡曲扩张;肾腺癌(透明细胞癌)造影示肾动脉主干增粗，亦可见纡曲、粗细不均及小池状肿瘤血管影，肿瘤血管多有动静脉瘘，因此肾静脉早期显影。肿瘤浸润血管，引起闭塞，可见血管有中断现象。肿瘤内血供丰富，出现局限性密度增高，当肿瘤区血管受侵、闭塞时密度则较正常肾组织为低，边缘多不清晰。
1.掌握适应证和禁忌证。
2.做好术前准备工作。
3.先行腹主动脉造影，了解肾动脉开口。
4.术中密切观察病人反应。
5.术后卧床24h，静脉给予抗生素，留观一定时间，注意观察病人可能出现的造影并发症。
6.防治下述并发症
(1)穿刺和插管并发症：暂时性动脉痉挛、局部血肿、假性动脉瘤和动静脉瘘、导管动脉内折断、动脉内膜夹层、动脉粥样硬化斑块脱落、血管破裂、脑血管血栓和气栓等。
(2)对比剂并发症：休克、惊厥、癫痫和脑水肿、喉头水肿、喉头或(和)支气管痉挛、肺水肿、急性肾功能衰竭等。
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