水负荷ADH抑制试验是检查是否有抗利尿激素分泌不当症(SLADH)。SLADH系指体内抗利尿激素(ADH)分泌异常增多或其活性作用超常,从而导致水潴留、尿排钠增多以及稀释性低钠血症等综合征。
1.检查前禁忌:注意正常的饮食,注意正常的作息,防止内分泌混乱。
2.检查时要求:积极配合医生的要求。本试验有一定危险性,应选择性进行(血钠>125mmol/L,而无明显症状者)。
不合宜人群:暂时不明。
正常:
水负荷ADH抑制试验阳性:尿渗透压 > 血渗透压 。
水负荷ADH抑制试验阴性:尿渗透压 < 血渗透压 。
异常:
临床症状的轻重固然与ADH分泌有关,但也取决于水负荷的程度。多数病人在限制水份时,可不表现典型症状。但如予以水负荷,则即可出现水潴留及低钠血症表现,可有进行性软弱无力,倦怠,血钠<125mmol/L时可出现神志模糊,血钠降至110mmol/L以下时,可有延髓麻痹,呈木僵状态,锥体束征阳性,甚至昏迷、抽搐,严重者可致死。虽然病人体内水潴留于细胞内,但一般不超过3~4L,故虽有体重增加而无水肿。
导致该异常结果可能疾病为: 老年人异位抗利尿素分泌综合征
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