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神经系统核医学检查

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  神经系统核医学检查常用的有局部脑血流的断层显像法或非显像测定法,脑平面和断层显像法,以及脑池显像等项目。

  随着断层显像仪器、技术及放射性药物的发展,近几年在高技术领域发展了用正电子发射断层显像仪(PECT)进行的脑代谢显像及神经受体显像,使得诸如脑的局部葡萄糖代谢、蛋白质代谢、受体密度等与中枢神经系统功能密切相关的课题,可采用核医学的分子生物学显像法进行活人脑的研究,并具有对多种神经、精神疾患进行早期诊断的价值。神经系统核医学检查主要包括脑血流灌注(rCBF)显像、脑代谢显像、中枢神经递质和受体显像、放射性核素脑血管显像以及脑脊液显像。

检查部位:颅脑科室:
空腹检查:医院参考价:
注意事项

  不合宜人群:

  一、脑血流显像:对过氯酸钾、显像剂过敏的患者。

  二、脑代谢显像:孕妇、情绪不稳定或生持续痉挛者禁用。

  三、中枢神经递质和受体显像和放射性核素脑血管显像

  1、有严重过敏史者。

  2、对于疑有重度肺血管床受损和严重肺动脉高压的患者。

  3、肾脏功能严重受损者、严重水肿者。

  检查前禁忌:

  一、脑血流显像

  1、检查前24小时要停止服用镇静剂、兴奋剂及其他作用于神经系统的药物,以避免检查时形成假象,影响检查结果的判断。

  2、检查前30min口服高氯酸钾400mg,以封闭脉络丛。

  3、注射显像剂前10min,要戴上黑色眼罩和耳塞,直至注射后10min方可摘除,显像前一直闭目安静休息。

  二、脑代谢显像

  1、饮水:注射18F-FDG后30分钟,饮水3-4杯,约每10分钟一杯;

  2、 显像前应除掉身上所佩戴的金属饰物(如腰带、钥匙、项链、首饰、硬币等);

  3、显像前排尽尿液(注意勿使尿液沾染衣裤或皮肤,以免误诊);

  4、受检者在检查前日晚九点开始禁食、禁酒、禁饮含糖饮料、禁静脉滴注葡萄糖、禁做剧烈或长时间运动。可饮少量清水;

  5、检查当日尽量避免与人交谈,不咀嚼口香糖等;避免紧张体位;

  6、来PET/CT中心检查时,请携带齐全有关资料(病历、治疗记录、病理结果、影像学检查资料如CT、X线、MRI、DSA、B超、骨显像等);

  三、中枢神经递质和受体显像和放射性核素脑血管显像

  1、进行放射性核素脑血管显像检查,必须注射放射性核素标记的药物,患者检查前需向首诊医师详细咨询相关情况,并签字确认同意行放射性核素脑血管显像检查。

  2、显像前去除身体上的金属物品以防导致伪影。

  3、近期使用钡剂者,患者须将钡剂排出后再预约检查。

  检查时要求:

  一、脑血流显像

  1、检查必须在饭后3小时内进行,如检查前不能进食者,则要听从医生的安排,口服50克糖粉液或静脉注射50%葡萄糖40毫升,以防因低血糖而影响检查的结果。

  2、检查过程中头部不能移动,以保证图像的真实性。

  二、脑代谢显像

  1、在注射显像药物前后都须保持安静,并以卧位或半卧位休息,尽量避免走动;

  2、 检查时需平静呼吸,不宜做深呼吸;部分受检者需要屏气数秒(遵医嘱);

  3、 保持体位不动,全身检查时最好双手上举,检查约15~20min;脑部检查不需要双手上举,检查约5~10min。

  三、中枢神经递质和受体显像和放射性核素脑血管显像

  1、在显像过程中让要放松平躺,不得移动躯体。

  2、应由神经科专科医师实施腰椎穿刺术和小脑延髓穿刺术。

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