肾盂镜是一项用于检查肾脏是否正常的辅助诊断方法。输尿管肾盂镜检查是泌尿内腔镜技术上的重要发展,它改变了长期以来一直认为输尿管部位难以进行直观检查及输尿管疾患必需行开放手术治疗的传统概念。输尿管镜根据使用用途可分为诊断用和治疗用两种。
不合宜人群:
1.尿道急性炎症期不宜作此检查,以免感染扩散。
2.病变以下尿路有器质性梗阻。若勉强进行检查易导致检查失败及损伤。
3.全身出血性疾病。
4.前列腺增生影响输尿管肾镜进入。
5.膀胱挛缩。
检查前准备.
1.熟悉病情:术者在操作前要详细询问病史,查体,重阅影像学检查资料,明确检查的目的和作用。尤其要仔细分析影像学检查资料,以全面了解输尿管的走行方向,屈曲和狭窄的部位。
2.病人准备:术前全面检查心、肝、肺、肾等功能情况,若有异常应作相应的处理。行小便常规化验,若白细胞增高,应控制尿路感染。
3.器械准备:检查输尿管肾镜各部件是否齐全,功能状况是否良好。尤其要检查输尿管肾镜的视野清晰度情况。发现问题及时纠正。检查配件是否齐全。备好各种型号的输尿管扩张导管、活检钳等配件。其他如灌水装置等亦应在术前做好准备
检查时要求:术前灌肠,给以镇静剂。向病人、家属全面介绍操作目的、过程,可能出现的问题及处理方法等,争取患者的密切配合,提高成功率。
正常:
检查时未发现肾脏异常。为暗红色实质性器官,形似蚕豆。肾表面光滑,可分为上、下两端,前、后两面,内、外侧两缘。
异常:
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