脱氢异雄酮是睾酮生物合成中的一个中间产物,主要是由17β-羟甾醇脱氢酶而生成雄烯-3β、17β-二醇,△5-3β-羟甾脱氢酶和△5,△4-异化酶的作用生成睾酮,具有较弱的雄性激素作用,可以从尿中检测出来,经常以硫酸酯形态排出。认为这些是来自副肾的雄激素。在胎儿的副肾中产生的这种甾体,在肝等中接受16α羟基化后,在胎盘中成为雌三醇。
血液标本:
一、抽血前的注意事项
1.抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。
2.体检前一天的晚八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。
3.抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。
二、抽血后应注意
1.抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。
2.按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。
3.抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。
4.若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。
三、检验前请告知医生近期用药情况及特殊生理改变,注意检查前避免服用影响结果的药物,具体遵医嘱。
留取24小时尿液标本应注意:
1.留24小时尿的当天正常饮食,正常活动,不要刻意喝太多的水,既不能卧床不动也不能过于剧烈的运动
2.天气炎热时,有的医院要求加防腐剂以免尿液变质,在第一天早七点排空膀胱后收集的第一次尿加入容器时一并加入防腐剂。不过最好是什么也不加,收集的尿液放冰箱保存最为科学。
3.感冒期间不宜做尿化验,一般等感冒好了一周后再做。腹泻也最好不要留尿。
- 正常值:
-
尿
儿童<0.35μmol/24h(<0.1mg/24h)。
成人
男0~8.0μmol/24h(0~2.3mg/24h)。
女0~4.2μmol/24h(0~1.2mg/24h)。
血清
儿童3.5~10.4nmol/24h(1.0~3.0ng/ml)。
成人
男5.9~44.6nmol/24h(1.7~4.2ng/ml)。
女6.9~18.0nmol/24h(2.0~5.2ng/ml)。绝经后1.0~15.6nmol/24h(0.3~4.5ng/ml)。
高于正常值:
升高库欣综合征、肾上腺癌、3β-羟化脱氢酶缺乏症、21-羟化酶缺乏症、11β-羟化酶缺乏症等。
低于正常值:
降低艾迪生病、继发性肾上腺皮质功能减退症、先天性肾上腺皮质增多症、17α-羟化酶缺乏症、肾上腺瘤引起的Cushing综合征、类固醇治疗等。
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