无离子水(自由水)清除率，是理想的肾浓缩功能检查，自由水=无溶质水=无离子水=纯水。国内使用渗透压仪的医院还不多，而用折射仪通过测定尿折射率计算尿渗透压极为方便，再以公式推算血浆渗透压，并计算CH，O。所谓“自由水”，即原尿经肾髓质袢升支厚段时，氯化钠被重吸收，而水不能通过上皮细胞，这时的肾小管液中就有“无离子水”，即所谓“自由水”。此液渗透压很低，流经集尿管时，又大量被浓缩，在单位时间内排出的自由水量称自由水清除率。正由于尿液在集尿管大量浓缩，因此正常时自由水清除率应为负值。