胰岛素刺激胃分泌试验(低血糖刺激试验)是通过下述原理进行的。注射胰岛素后使血糖显著降低,从而兴奋迷走神经。当行迷走神经胃支切断术后,对胰岛素刺激不再产生反应,以此判断手术的效果。
1.检查前禁忌:注意正常的饮食,注意正常的作息,防止内分泌混乱。
2.检查时要求:积极配合医生的要求。
(1)试验过程中要特别注意并发症,主要是低血糖休克,必须准备好50%葡萄糖注射液、氧气及其它抢救药品与设备。
(2)为观察手术疗效,本试验一般在迷走神经胃支切断术后2周或随访时进行。
(3)试验前3日停用各种影响胃分泌的药物,停止高蛋白、高脂肪食物及饮酒。
不合宜人群:年龄较大或患有心血管疾病,特别是冠心病凡有插胃管禁忌证者。
阴性:
正常,阴性。
阳性:
异常:阳性,符合下列条件中3项或3项以上为阳性反应:
1.游离盐酸酸度较基础胃液游离盐酸酸度增加20mmol/L,或基础胃酸缺乏,注射胰岛素后游离盐酸酸度增加≥10mmol/L。如注射胰岛素后45min内达上述标准为早发阳性反应,45min-120min达到者为迟发阳性反应。
2.胃液量增加。
3.基础胃酸分泌量2mmol/h。
4.任何1h内,总酸分泌量>2mmol/h。
5.注射胰岛素后,于1h内有早期酸浓度增加。
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