在暗室内进行。调整隐斜计之水平、高度及瞳距(视远及视近应区别)，使被检者双眼对准隐斜计视孔。嘱被检查者向前平视。检查时，远距离目标光点(直径1cm)置于5m处，近距离目标光点置于33cm处。先作远距离检查，有无隐斜及融合力情况，后作近距离检查，有屈光不正者应裸眼及戴眼镜分别检查。
用史氏测定器不足以矫正时，可用旋转三棱镜代替，即将旋转三棱镜放在患者右眼前，检查内外隐斜时，旋钮放在上方(90°)，并将指针调到“0”度附近，玻璃杆镜片水平置于左眼前，转动旋钮到被检者所视垂直光线通过光点为止，此时指针向颞侧为内隐斜，向鼻侧为外隐斜，所指数字即为隐斜度数。检查上隐斜时，将旋转三棱镜的旋钮放于外方(180°)，并将指针调到“0”度附近，玻璃杆镜片改垂直向，然后转动旋钮至被检者所视的水平光线通过光点为止，此时指针向上方为左眼上隐斜，指向下方为右眼上隐斜，所指数字即为隐斜度数。
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