组胺试验组胺试验是测定未梢神经功能的一项检查。组胺可兴奋交感神经,促使储存于神经末梢的儿茶酚胺释放,收缩外周血管,使血压升高。嗜铬细胞瘤患者,交感神经末梢儿茶酚胺储备较正常人多,注射组胺后儿茶酚胺释放也比正常人多。对可疑嗜铬细胞瘤于发作间歇期注射外源性组胺,引发高血压发作,观察血压升高的程度及有无临床症状出现,以协助诊断。
不合宜人群:老年人、冠心病、脑血管病,血压>22.7/13.3kPa(170/100mmHg)者。
检查前禁忌:保持正常的饮食和作息时间。
1、试验前停用降压药、镇静剂、麻醉剂及麻醉性镇痛剂2、3日。
2.阵发性高血压,于发作期测定血、尿儿茶酚胺能确诊嗜铬细胞瘤,不再做此试验。
3.本试验由于血压短时间内骤升,有诱发脑血管病、心肌梗死的危险,故试验时应准备好抢救药品、器械,并密切观察。
4.试验前应先做冷压试验,以资对照。
检查时要求:
1.注射器内吸入5mg酚妥拉明(苄胺唑啉)备用,一旦血压上升到阳性标准,立即静脉注射,以使血压下降,防止进一步升高,引起严重不良后果。
2.试验中可出现不良反应:头痛、面红、血压下降、心率加快,此为正常现象,不必过分恐慌。
- 正常值:
-
1.注射组胺后血压较基础值升高>8.0/5.3kPa(60/40mmHg),持续时间>5分钟。
2.注射组胺后血压较冷压试验的最高值升高>2.7-13.3KPa(20/10mmHg),持续时间>5min。
3.出现典型症状。
正常时只出现其中一项或三项都不出现。
高于正常值:
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低于正常值:
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