中剂量地塞米松抑制试验是通过下述原理进行的,男性化型先天性肾上腺皮质增生,如21羟化酶缺乏患者由于皮质醇合成障碍, ACTH反馈性分泌增多,导致肾上腺皮质增生和肾上腺雄酮增多(尿17-KS、17-KGS增高) 。给予适量外源性人工合成皮质类固醇-地塞米松,抑制ACTH的过量释放,则尿17-KS、17-KGS水平随之下降。
不合宜人群:暂时不明
检查前禁忌:注意正常的饮食,注意正常的作息,防止内分泌混乱。
检查时要求:积极配合医生的要求。
正常:
1.服药后17-KS较对照值下降>50%为阳性(可被抑制),支持先天性肾上腺增生的诊断。
2.肾上腺皮质腺瘤或性腺疾病引起的17-KS增高不被抑制。
异常:
异常结果:先天性肾上腺增生有半阴阳外生殖器、黑色素沉着、呈脱水状,加上低血钠高血钾及代谢性酸中毒,血清17-OHP升高、尿液pregnanetriol(17-OHP的尿液代谢产物)升高、血浆renin activity升高等症状。
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