10%~20%T3由甲状腺合成与释放,80%~90%来自于周围组织T4的脱碘转化成T3。T3为主要发挥生物活性的甲状腺激素。血清中T3的绝大多数(99.5%)与血浆中特异蛋白结合,仅极少数处于游离状态(0.5%)。血清中TT3浓度的改变,表示甲状腺功能的异常,TT3浓度的改变常和TT4平行,但有时存在差异,如T4型甲亢,TT3则正常。因此,临床上常同时测定TT3和TT4值。
测定方法:静脉血2ml,不抗凝,分离血清进行测定。
1.检查前须停食含碘丰富的食物,如海带、紫菜、海鱼虾等,根据食用量的多少,停食2~4周。
2.检查前须停服以下药物,根据用药量和时间,停服2~8周。
(1)含碘药物,如碘化物、复方碘溶液、含碘片等。
(2)影响甲状腺功能的药物,如甲状腺片、抗甲状腺药等。
(3)某些中草药,如海藻、昆布、贝母、牛蒡子、木通等。
3.检查当日患者应空腹。
高于正常值:
TT3增高: ① TT3是诊断甲状腺功能亢进(甲亢)最灵敏的指标,甲亢时TT3可高出正常值4倍。② 同时TT3是诊断T3型甲亢的特异性指标。
导致该异常结果可能疾病为: 上巩膜静脉压升高所致青光眼 妊娠期甲状腺功能亢进 毒性弥漫性甲状腺肿 老年人甲状腺功能亢进症
低于正常值:
TT3降低: 常见于甲状腺功能减低(甲减)。
导致该异常结果可能疾病为: 老年甲状腺功能减退症 妊娠合并甲状腺功能减退