需要与原发性和各种继发性高血压相鉴别。

       (一)血压升高本身的症状无论是原发性高血压还是各种继发性高血压，都会使患者产生各种症状，如头昏、头痛、耳鸣、记忆力下降、失眠、多梦、易醒、胸闷、心悸、气短、恶心、呕吐、腰腿酸软、乏力、活动能力下降、工作效率不高等等。
(二)继发性高血压各原发疾病的症状继发性高血压包括很多原发疾病，这些疾病本身特有的症状，如原发性醛固酮增多症患者有头痛、夜尿增多及低血
钾的症状(四肢乏力甚至麻痹)等。当然急性肾小球肾炎患者的症状有发热、浮肿、尿少等。医师在给高血压患者问诊时，要将高血压患者上述特殊症状问清楚，以帮助筛选继发性高血压各原发疾病。