膀胱外翻有哪些表现及如何诊断?

一.症状

膀胱外翻较少见，多数患儿在幼年因泌尿道上行性感染而死亡，患儿下腹壁部分缺损，外翻膀胱黏膜裸露，色鲜红，异常敏感，易擦伤出血，可见双侧稍凸起的输尿管口阵发性排尿，衣裤湿渍，伴尿臭，下腹壁，会阴，大腿内侧皮肤可出现皮炎或湿疹，外翻膀胱大小差别很大，外翻膀胱黏膜早期光滑，可因长期暴露，机械摩擦形成绒毛，息肉或出现鳞状上皮化生，膀胱壁因逼尿肌纤维化而变厚，变硬。

二.诊断

根据患儿症状，体征即可确诊：

1.患儿衣裤湿渍，伴尿臭，常呈摇摆步态。

2.下腹壁部分缺损，膀胱黏膜外翻，鲜红色，敏感，易出血，双输尿管口外露，阵发排尿，耻骨联合分离。

3.男婴伴尿道上裂，阴茎短小;女婴阴蒂，阴唇前连合分离。

4.伴有上尿路或全身其他脏器畸形。

5.排除假性膀胱外翻，膀胱上裂或重复外翻。