在龈缘附近的牙面上长期积聚的牙菌斑是引起慢性龈缘炎的始动因子，其他例如牙石、食物嵌塞、不良修复体等均可促使菌斑的积聚感染扩散，引发或加重牙龈的炎症。临床上多以牙石聚集为常见，这和口腔卫生习惯不良的生活习惯有密切关系，如果有牙石增多，应定期使用超声波治疗，去除过多的牙石。
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