肠管发生绞窄和坏死是胆肠内引流术后内疝的主要并发症,此时腹部症状加重,可有全身中毒症状,严重者可出现中毒性休克。
1.十二指肠残端破裂
内疝发生在手术后近期内,因十二指肠残端尚未愈合牢固,而输入襻内疝引起的输入袢梗阻,可致十二指肠腔内胆汁,胰液积聚,发生潴留性扩张,内压增高而破裂。
2.急性胰腺炎
少数病人可因内疝导致急性胰腺炎,其原因为:
(1)输入袢内疝引起输入袢梗阻,继而十二指肠腔内胆汁,胰液积聚,内压升高,致十二指肠液反流入胰管,诱发急性胰腺炎。
(2)输出襻内疝也可压迫输入襻空肠引起输入襻梗阻,继而诱发急性胰腺炎,病人的血,尿淀粉酶明显升高。