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胆源性慢性胰腺炎

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四、检查

1.急性发作期间的化验检查基本同急性胰腺炎,但多数病人因胰腺分泌功能障碍,血清淀粉酶不增高,间歇期用定量分析法测定粪便中中性脂肪含量、脂肪吸收率,或直接在显微镜下寻找肌纤维,脂肪含量,常能发现脂肪泻。

2.胰功能试验 可判断胰腺外分泌功能状况,有促胰液素(胰泌素)试验、BT-PAB(一种人工合成肽)试验、染料荧光试验等几种。

3.葡萄糖耐量试验 可判断胰腺酶的内分泌功能。

4.其他 有胸腔积液、腹水时可穿刺测定其淀粉酶含量和进行细胞学检查,还可施行胰腺穿刺活检和选择性血管造影。

1.B型超声检查 可显示胰腺外形、体积、胰腺囊肿、胰石、胆道病变。

2.腹部平片 可见胰腺钙化或结石影。

3.钡餐检查 可了解胃十二指肠病变。十二指肠低张造影,能显示十二指肠降部内缘变直,或出现多数刺状突起,有时出现压迹。

4.内镜逆行胆胰管造影(ERCP) 可显示胰管扩张、狭窄、阻塞或胰石及胆石、胆总管改变等。

5.计算机断层扫描(CT) 可显示胰腺体积、不均匀的纤维增生、假性囊肿及胰周筋膜改变等。


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