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带状角膜病变

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八、治疗

(一)治疗

由于继发性角膜带状变性常发生于眼部原发病变的晚期,病人又无不适,故一般已无治疗意义。而对于有治疗价值者,仍应积极采取治疗措施。对继发有全身病者,还必须治疗原发病,否则还可再发。原发者局部可以点EDTA-Na(已二胺四乙酸二钠)眼药水。由于这类药物不易穿透角膜上皮,有人主张应用前先除去病灶区上皮,然后用海绵棒轻轻将钙沉着擦掉会更好地发挥作用。最近有人采用金刚磨石来磨光钙沉淀取得较好的效果。由高血钙引起的角膜带状变性,据称口服碳酸氢钠有望获得一定的效果。

对于尚存在视功能的晚期病例,还可考虑行角膜表层切除或板层角膜移植术,可以恢复部分视力。但常在术后3~4年内病变复发。也有报告角膜带状变性可以自行脱落而使角膜重新透明。对于严重病例,病眼已失明,且存在明显的眼部刺激症状者,可考虑行眼球摘除。

(二)预后

施行角膜移植后部分病人病变可以复发,影响视力恢复。

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