重度病人或腹部照射剂量大者,可发生肠套叠,肠梗阻等并发症。
间质性肺炎是受大剂量照射后的严重并发症,其发生原因不完全清楚,一般认为与肺部放射损伤和病毒(如巨细胞病毒)感染有关。间质性肺炎的病理变化主要为肺间质水肿、炎细胞浸润,肺泡纤维蛋白渗出和透明膜形成。晚期可见肺纤维化,肺泡壁增厚、气体交换障碍。临床表现为轻到中度咳嗽,干咳或有少量非脓性痰、呼吸急促或进行性呼吸困难、发绀等,多数病人有发热和肺部啰音。治疗困难,一般在发病后10~15天死亡。
感染是急性放射病的严重并发症,而且往往成为死亡的主要原因。感染的发生与粒细胞缺乏密切相关,照射后机体免疫功能被剥弱,粒细胞数愈低,感染愈重,威胁愈大。细菌,毒素和有害分解产物侵入血液,很快造成脱水、水电解质代谢紊乱,毒血症、菌血症等并发症。