本病主要根据临床表现,疾病特点以及血气分析检查,鉴别病因并不困难,但临床上除了酸碱平衡紊乱之外的表现,本病常伴有肾小管酸中毒,可以出现一些列的并发症(如下所述),应引起重视。
1.骨软化症:软骨病又叫骨软化症即骨矿化不足,新形成的骨基质钙化障碍。如果骨基质无改变而骨化障碍称为骨矿化不足,特点是新形成的类骨质钙化障碍,发生在生长发育已完成的成年人为软骨病,发生在儿童则为佝偻病。
2.肾结石:肾结石(calculusofkidney)指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。平片显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影,密度高而均匀。边缘多光滑,但也有不光滑呈桑椹状。肾是泌尿系形成结石的主要部位,其他任何部位的结石都可以原发于肾脏,输尿管结石几乎均来自肾脏,而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏,因此早期诊断和治疗非常重要。
3.肾钙化:肾钙化是指因血钙升高,钙盐沉积在肾实质内,引起肾功能障碍。钙化时可在尿路平片上显示斑点状钙化或全肾钙化阴影。肾钙化有尿路造影上的表现为早期肾盏边缘呈鼠咬状。