一、 术前准备:
1、在手术前需进行诊断检测:(1)尿液17―酮类固醇(2)血液17―羟孕酮基础值检测(3)染色体检查(4)x线检查(5)B超或CT检查(6)基因诊断。
2、术前进行心理护理,多于患者沟通讲解手术成功的病例以消除其恐惧心理,减轻她们对医院环境及医务人员的陌生感,使其积极配合手术治疗。
3、手术前一日需剔除阴蒂周围阴毛并遵医嘱口服甲硝唑片。
4、儿童需全麻手术者需在术前6至8小时禁食水。
5、手术应避开月经期,术前三天每晚清洗外阴。
二、 手术方法:阴蒂缩小整形术 双侧小阴唇成形术
三、 术后治疗及护理
1、严格无菌技术操作,遵医嘱输入抗炎止血药物,密切观察生命体征的变化,有异常及时通知医生。
2、病室环境需宽敞明亮,安静整洁。
3、护士应勤巡视病人,保持敷料的干燥与整洁,观察敷料有无松脱与渗出,有异常须及时通知医生给于处理。
4、如有留置尿管需保持通畅,勿打折或扭曲受压,指导患者多饮水达到冲洗尿道的作用,以免形成尿路感染引起不适。鼓励并帮助患者翻身,侧向固定尿管一侧,以免身体局部长期受压而导致褥疮。
5、若患者疼痛护士应指导患者自我调节,分散注意力。如:看电视、听音乐等。若疼痛难忍需通知医生,遵医嘱应用药物止痛。
6、饮食指导:术后三天进流食,第四天改为半流食,进高蛋白易消化饮食。
四、 出院指导:
⑴保持会阴部清洁干燥。
(2)每日用1:5000高锰酸钾溶液坐浴或用温水清洗外阴,每次15―20分钟并更换内裤。
(3)遵医嘱继续服用激素治疗。
(4)三个月内保护会阴部避免外伤,避免骑自行车等骑跨动作。
(5)告知病人及家属如有病情变化及时随诊,定期复查。告知联系方式。