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反向斜视

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五、鉴别

本病的诊断要点应根据间歇性外斜与调节性内斜两种斜视的各自特点,注意观察与检查,同时注意与DVD合并内斜和外斜的鉴别,患者虽然表现有内斜视,但经配镜后呈正位,有的内斜度数较小或者有一定的双眼单视功能,需用调节性视标或阅读感兴趣的图书才表现出内斜视;而间歇性外斜常在患者精神不集中或看远物时,或采用单眼遮与不遮法检查时才诱发出来,因此,在检查这类病人时应反复仔细地检查才能做出正确的诊断,此外,还应排除下列情况。

1.由于长期戴矫正调节性内斜视的高度远视镜导致调节和辐辏功能减退而引起的外斜视。

2.由于眼球运动异常而致的斜视,患者在不同注视方向出现内斜和外斜视。

3.看远和看近斜视度数不等的病人在手术后出现看远表现某种斜视(内或外斜视)而看近则表现另一种斜视者。

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