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肛管内括约肌痉挛性收缩

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四、检查

1.排粪造影 可观察到:①肛管不开放,直肠颈部呈对称性囊状扩张,在肛管直肠交界处呈萝卜根样改变;②静息相见直肠扩张明显,甚至出现巨直肠;③钡剂不能完全排空。

2.肛肠压力测定 肛管的静息压主要靠内括约肌维持,故本病患者的静息压明显高于正常。此外,IAS松弛反射幅度下降或不能引出,对诊断有肯定意义,表现在气囊扩张直肠时,肛管压力下降不明显或上升。

3.直肠最大耐受量明显升高。

4.盆底肌电图 内括约肌肌电图的放电频率和放电间隔,以及扩张直肠时有无电节律抑制,对诊断本病及鉴别其他出口梗阻性便秘有重要意义。

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