准确及时的诊断对于对症治疗过敏性疾病非常重要，能够及时控制疾病进展、减少不必要的损伤。诊断主要有以下四方面。

(1)病史：明确的过敏原接触史，或虽无明确的过敏原但在某一特定的季节、环境、气候等发病;伴有其他变应性疾病，这对儿童不典型的过敏性结膜炎诊断具有决定性意义;既往发病史。

(2)症状和体征：具有眼痒、眼红、流泪、畏光、睑结膜乳头和滤泡等。

(3)抗过敏治疗效果显著。

(4)必要时细胞学检查或血清IgE水平测定均有助于儿童过敏性结膜炎的诊断。

该病主要与各类感染性结膜炎相鉴别。