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过敏性紫癜

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四、检查

1. 血液检查:白细胞正常或增加,中性和嗜酸性粒细胞可增高;除非严重出血,一般无贫血;血小板计数正常甚至升高,出血和凝血时间正常,血块退缩试验正常,部分患儿毛细血管脆性试验阳性。血沉正常或增快,血清IgA可升高,IgG、IgM正常亦可轻度升高;C3、C4正常或升高;抗核抗体及RF阴性;重症血浆黏度增高。

2. 骨髓象:正常骨髓象,嗜酸粒细胞可偏高。

3. 尿液检查:可有蛋白、红细胞、白细胞和管型,重症有肉眼血尿。

4. 粪常规检查:部分病人可见寄生虫卵及红细胞,潜血试验可阳性。

5. 毛细血管脆性试验:阳性。

6. 病理学检查:弥漫性小血管周围炎,中性粒细胞在血管周围聚集。免疫荧光检查显示有IgA和C3在真皮层血管壁沉着。

7.腹部超声波检查有利于早期诊断肠套叠;头颅MRI对有中枢神经系统症状患儿可予确诊;肾脏症状较重和迁延患儿可行肾穿刺以了解病情给予相应治疗。


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