患者多为中年男性，主要症状为神经源性疼痛和麻木感，症状轻而病程较长。局部骨质膨胀，若穿破骨质，可产生局部肿块并发生病理性骨折。可触到沿神经干走行的结节，压之引起神经疼痛及麻木，一般无自发痛或不适。腰骶椎的神经鞘瘤，可产生腰背痛或坐骨神经痛，而常被误诊;亦可致膀胱、直肠功能障碍等症状。

根据病史、临床表现及X线表现，应该想到本病的可能，椎管内神鞘瘤可行椎管造影协助诊断，CT和MRI有助于诊断。最后依靠病理诊断。