患者一般有明确的异物摄入史，以及咽喉部查体情况，即可进行诊断。但是有些病例病史并不典型，需要加以区别。

患者初期有刺痛症状，而体格检查时未发现异物，可能为粘膜擦伤所致。一般异物擦伤粘膜所致疼痛，在24小时后可逐渐缓解。但是持续性的吞咽疼痛，即使体格检查未发现异物，也应该继续严密观察或者应用电子纤维喉镜检查明确有无异物。

电子纤维喉镜：通过将内镜从鼻腔进行咽喉部，进行细致的检查。必要时可进行异物取出以及活检手术。优点是视野清晰，创伤较小，已经逐渐成为耳鼻喉科门诊的常用检查手段之一。在咽喉部异物诊断与治疗中起着重要的作用。

金属异物，如假牙等，可以通过X线检查明确其大小和位置。

长期留存于咽喉部异物，刺入处一般多有肉芽组织生长，异物已经被遮盖，诊断困难。有时需要CT或者MRI检查以进一步明确诊断。