常见的致病菌为肺炎双球菌kochweeks杆菌，流行性感冒杆菌，金黄色葡萄球菌和链球菌也可见到，后两种细菌平常可寄生于结膜囊内，不引起结炎，但在其他结膜病变及局部或全身抵抗力降低时有时也可引起急性结膜炎（火眼）的发作，细菌可以通过多种媒介直接接触结膜，在公共场所，集体单位如幼儿园，学校及家庭中迅速蔓延，导致流行，特别是在春秋二季。
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