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颈部血管损伤

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六、并发症

血管损伤有下列各并发症:

1.出血不止 不能止住的出血是最严重的并发症,也是死亡最常见的原因。

2.血肿 血肿形成后可逐渐扩大,压迫呼吸道致发生呼吸困难。

3.血栓形成 血栓常发生于血管修复移植术后。栓子脱落可引起大脑血液循环障碍,造成死亡或短暂性中枢神经系统的缺陷,如失语、偏瘫、视力减退或永久性失明。

4.动静脉瘘 因并列的动静脉同时受伤所引起,在其上可听到收缩期连续杂音。

5.假性动脉瘤 因血管壁部分裂伤或内膜层撕裂伤所致,血从动脉的缺损处流向周围组织的空隙而形成血肿。含血的空隙可能扩大破裂,或血块机化成为结缔组织的壁,而成为具有收缩期搏动的肿块。

6.真性动脉瘤 血管受伤后,其软弱部位的动脉壁向外膨大,也具有收缩期搏动。但与假性动脉瘤不同点是血管壁并未破裂,只是向外逐渐膨胀而扩大。血管造影可以鉴别,假性动脉瘤充填后,排空延迟;而真性动脉瘤充填及排空比较快(图5)。

 

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