(一)发病原因
结核性阴道炎主要来源于肺结核、腹膜结核，引起结核性阴道炎有3种原因和途径：
1.血行传播 患者有活动性肺结核、肾结核或骨结核病史，通过血液播散而来。
2.直接蔓延 由严重的盆腔结核下行性感染宫颈、阴道而致。
3.原发性感染 因男性患严重的睾丸结核、精囊结核或溃疡性淋巴结结核。
(二)发病机制
结核性阴道炎病原菌为抗酸性结核杆菌，根据结核菌的代谢、生长特性，将在结核病灶中的结核菌群分为4类。
1.A群 早期活跃的结核菌。在早期活跃病灶中大量存在于细胞外。
2.B群 随着病情进展生长于酸性环境中的巨噬细胞内。量较少。
3.C群 是在中性干酪病灶中繁殖缓慢或间歇繁殖。
4.D群 呈休眠状，完全不繁殖。
以上4群结核菌对抗结核药物呈现不同反应，D群结核菌对任何药物不起作用，只能靠机体的免疫功能加以清除，或细菌自身死亡。
