精囊结石多无症状，可有性功能紊乱，且可有会阴及肛门部疼、射精疼、血精及排尿不适、尿急、尿频。合并炎症者临床表现与精囊炎相同。
本病的诊断主要是经直肠扪及精囊中表面光滑的硬结，固定而有压痛，多发结石有噼啪响声。也可有腹股沟部疼痛，可放射至睾丸及会阴。结石停留于射精管。中阻碍精液排出时，可引起绞痛。阴茎勃起时或射精时，症状加重。可有血性精液。
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