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巨人症

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四、检查

(一)GH测定:基础值>15ug/L,活动期高达100ug/L以上(正常< 5ug/L)。

(二)生长介素明显升高(正常值75~200ug/L)。

(三)血糖增高糖耐量减低,葡萄糖抑制试验:口服葡萄糖100g,服糖前及服糖后1/2,1,2,3,及4h分别抽血测GH,正常服糖后GH 1h 降至1ug/L以下2h降至5ug/L以下,4h后回升至5ug/L以上,本病GH呈自主性分泌不受抑制。

(四)钙,磷测定:少数血清钙,磷增高,尿钙增高,尿磷降低,如持续或明显高血钙可能合并甲旁亢等其他多发性内分泌腺瘤病。

(五)X线检查:头颅增大,颅骨板增厚;多数蝶鞍扩大,前后床突破坏;鼻窦增大,枕骨粗隆明显突出;四肢长骨末端骨质增生,指骨顶部呈丛毛状增生,CT扫描有助于发现微腺瘤患者。

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