急性鼻炎中医治疗方法

一、辨证论治:

1.风寒袭鼻证：疏风散寒通鼻。川芎茶调散加苍耳子等。

2.风热犯鼻证：疏风清热解毒。苍耳子散合银翘散加减。

二、其他治疗:

1.单方验方：辛夷研末，每次少量，吹入鼻中，2～3次/日。

2.蒸汽吸入疗法：薄荷、樟脑蒸汽吸入，1次/日。

针灸

可针刺迎香、印堂、合谷、太阳、风池等穴。鼻塞流清涕，艾灸迎香、上星。

中成药：

(1)碧云散或鱼脑石散吹鼻,每天3～4次。

(2)鹅不食草(95%)、樟脑(5%),研末和匀,瓶装密封。用时以薄绢包裹,温熨囟前。

(3)用鼻通软膏或滴鼻净滴鼻,每日2～3次。

(4)李氏药贴 ，贴于大椎穴，每帖使用12-24小时。内病外治，效果更佳。

食疗：

辛荑花6克,苏叶9克,姜、葱适量。煎水服,每天1剂,连服3～5剂。

桑叶9克,菊花6克,甜杏仁9克,粳米60克。前2味药煎水去渣,加甜杏仁、粳米煮粥食。每日1剂。连服8～10剂。

2.邪毒滞留

表现：鼻甲肿胀色暗,鼻塞涕多,或黄稠或粘白,嗅觉迟顿,咳嗽多痰,耳鸣不聪。舌质红或有瘀点,脉弦细。

中成药：

①可参考上证。

②鼻窒严重,下鼻甲肥大者,可行手术治疗。

急性鼻炎西医治疗方法

治疗原则

1.卧床休息，注意保暖，大量饮水。

2.对症治疗。

3.抗病毒治疗。

4.抗生素治疗。

5.洗鼻法治疗。

治疗方案

以支持和对症治疗为主，同时注意预防并发症。

1、全身治疗 多饮水，饮食清淡，通大便。症状较重者宜卧床休息。

(1)早期用发汗疗法可减轻症状，缩短病程。如①生姜、红糖、葱白煎水热服。②解热镇痛药：复方阿司匹林1片，3次/日，或阿司匹林0.3-0,5g，3次/日，亦可用康泰克1粒，2次/日。

(2)中成药：速效感冒胶囊1-2粒，3次/日或感冒清1-2粒，3次/日，亦可用银翘片等。

(3)合并细菌感染或有可疑并发症时，全身应用抗菌药物治疗。

(4)可以使用中药李氏药贴等外用穴位贴敷贴剂.

2、局部治疗

(1)血管收缩剂滴鼻，可使粘膜消肿而减轻鼻塞，改善引流，如1%(小儿用0.5%)麻黄素生理盐水。滴鼻法：

①仰卧法：仰卧，肩下垫枕;或仰卧，头后仰并悬垂于床缘外，前鼻孔朝上。

②坐位法：坐位，背靠椅背，头尽量后仰。

③侧卧法：向病侧侧卧，头下垂(此法适用于单侧鼻窦炎或高血压病人)。体位取定后，经前鼻孔向鼻腔滴药，每侧3-5滴。

(2)针刺迎香、鼻通穴，或作前述穴位按摩，可减轻鼻塞。此外，应提倡正确的擤鼻法：紧压一侧鼻翼，轻轻擤出对侧鼻腔的鼻涕;或将鼻涕吸入咽部再吐出。

(3)洗鼻法：以4.5克无碘盐兑500毫升温水，灌入洗鼻壶中冲洗鼻腔。

用药原则

1.早期用抗感冒药、抗组胺囊药、解热镇痛药改善局部及全身症状，同时辅以应用中药清热解毒、抗病毒制剂，如君泰口服液或银翘解毒丸等。

2.后期继发细菌感染者应用“A”项中抗生素治疗。

3.局部应用血管收缩剂，如1%麻黄素滴鼻，以改善鼻腔通气及引流。

辅助检查

1.症状典型者检查专案以检查框限“A”为主。 2.全身症状较重，需与传染性疾病初发症状或特异性感染相鉴别者，检查专案可包括检查框限“A”及“B”。

疗效评价

1.治愈：鼻呼吸通畅，不流鼻涕，鼻粘膜红肿消退，无并发症。

2.好转：症状减轻，鼻塞改善，鼻涕减少。 3.未愈：症状无改善，出现并发症。

急性鼻炎非药物物理疗法

洗鼻法

以清洁温水兑不含碘的优质食盐，浓度为0.9%。通常以4.5克盐兑500毫升温水。灌入专门的洗鼻用具，如洗鼻壶中，分别对两边的鼻孔进行冲洗，直到鼻腔无异物为止。此法可重复数次，以保持鼻腔无过多分泌物为度。

急性鼻炎西药治疗方法

1.慢性单纯性鼻炎:可用1%麻黄素生理盐水滴鼻或鼻炎康4片,每日三次口服,鼻炎宁冲剂一包,每日2～3次。

2.慢性肥厚性鼻炎:下鼻用封闭,注射硬化剂5%鱼肝油酸钠0.5毫升,每2周一次,共2～3次。亦可进行冷冻疗法或激光疗法。