应注意与急性传染病的前驱症状或并发症状相区别，尤其是小儿更为重要。此外，尚需与溃疡膜性咽峡炎和其他血液病性咽峡炎相鉴别。

       溃疡膜性咽峡炎：检查见一例扁桃体上端有溃疡，表面盖有灰色假膜，周围组织充血。去除假膜后面易出血。齿颁亦可见类似病变。严重者，假膜可扩展到软脖、颊、唇等处。患侧颈淋巴结常肿大，有压痛。取假膜涂片检查可见梭状杆菌和螺旋体。