急性化脓性腱鞘炎鉴别在诊断方面，主要有以下几点需要注意：
1.患部明显肿胀，剧烈疼痛，沿腱鞘明显压痛。
2.患指呈半屈曲状，伸指活动疼痛加剧。
3.常可合并滑囊及间隙的感染。
4.可伴发热、头痛等全身症状。
5.检查时，沿整个腱鞘均有压痛。化脓性炎症局限在坚韧的鞘套内，故不出现波动。
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