如具有典型急性心包炎的症状、体征，心电图异常表现者，应注意与以下疾病进行鉴别：

1.早期复极综合征 可出现心电图上ST-T改变，要与急性心包炎心电图上的ST-T改变相鉴别。具体见表1。

2.急性心肌缺血 急性心包炎出现的胸痛由于胸痛的部位在胸骨后或心前区，可放射至颈部和背部，呈锐痛;极易与冠状动脉粥样硬化性心脏病中的心绞痛、心肌梗死等急性心肌缺血临床表现相混淆。注意进行鉴别。