胆固醇性肉芽肿一旦坏死而出血，可以使鼓室内积血，出现有“蓝鼓膜征”，其蓝颜色的深浅，取决于组织中渗液内血液分解产物的含量多少。同时除了外耳的病变外，由于体内的胆固醇等血脂成分增高，也可促使血管发生硬化，而诱发高血压以及脑血管意外，通常发生在40岁以上的人群。
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