并发尿毒症、心力衰竭、心律失常、感染、出血、昏迷等。

       (1),蛋白尿 开始由于肾小球滤过压增高和滤过膜上电荷改变,尿中仅有微量白蛋白出现,为选择性蛋白尿,没有球蛋白增加,这种状态可持续多年.随着肾小球基底膜滤孔的增大,大分子物质可以通过而出现非选择性临床蛋白尿,随病变的进一步发展,尿蛋白逐渐变为持续性重度蛋白尿,如果尿蛋白超过3克/日,是预后不良的征象.糖尿病性肾病患者蛋白尿的严重程度多呈进行性发展,直至出现肾病综合征.

   (2),浮肿 早期糖尿病肾病患者一般没有浮肿,少数病人在血浆蛋白降低前,可有轻度浮肿,当24小时尿蛋白超过3克时,浮肿就会出现.明显的全身浮肿,仅见于糖尿病性肾病迅速发展者.

   (3),高血压 高血压在糖尿病性肾病患者中常见.严重的肾病多合并高血压,而高血压能加速糖尿病肾病的进展和恶化.故有效的控制高血压是十分重要的.(4),肾功能不全 糖尿病性肾病一旦开始,其过程是进行性的,氮质血症,尿毒症是其最终结局.

  (5),贫血 有明显氮质血症的糖尿病病人,可有轻度至中度的贫血,用铁剂治疗无效.贫血为红细胞生成障碍所致,可能与长期限制蛋白饮食,氮质血症有关.