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老年人血栓性疾病

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四、检查

1.动脉血栓性疾病 以选择反映血管壁(PGI2)和血小板(TXB2、β-TG、PF4血小板聚集)指标为主,适当选些凝血(纤维蛋白原、vWF等),抗凝(AIⅢ)及纤溶(tPA,PAI)等指标。

2.静脉血栓性疾病 以选择凝血、抗凝及纤溶指标为主,亦可做些血小板和血管方面的指标。

1.血管造影 对确定血栓的部位和范围颇有价值,如冠状动脉造影。

2.放射性纤维蛋白原试验 由于正在形成的血栓能摄取Ⅰ125标记的纤维蛋白原,因而对早期血栓的诊断有重要意义。

3.电阻抗体积描记法 深吸气使下肢静脉回流减少,血液郁滞于小腿,导致下肢血容量增加;深呼气有利于静脉回流,使下肢血容量减少。因此本法可测定下肢血容量变化,间接了解有无下肢静脉阻塞,但不能区别血栓与非血栓性阻塞。

4.超声 能发现阻塞血管中血流消失或异常,但不能发现小血栓。

5.CT 对脑血栓及腹腔血管血栓形成有很高的确诊率。

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