小儿疳积上目、赤丝虬脉、椒疮等病证常兼见本症，应予以鉴别。
疳积上目继发于小儿疳积，是以初起时在暗处不能见物，继而眼珠干燥，黑睛混浊，甚至糜烂破损为特征的眼病。《秘传眼科龙木论》对本病记载较早。又名小儿疳眼、疳毒眼。相当于西医学之角膜软化症。如不能及早诊治，容易导致失明。
赤丝虬脉指气轮白睛上血络赤丝明颢的病症。多因血络郁滞所致。椒疮、粟疮一类病症，常有赤丝虬脉出现。其它如用眼过度或过甚等，均可致白精上血管扩张，发生赤丝脉。