应与下列疾病鉴别。
（1）黄褐斑 面部为蝴蝶型淡黄褐色斑，常有眼镜状轮廓，黄褐斑暴晒后色素加重，而本病眼部色素明显。
（2）Riehl氏黑色病 面部边缘部分色素较深，中央部分浅或不受累，少数病例腋下、脐等处也有色素沉着，无化妆史。而本病色素沉着眼周、鼻周、颊、额部明显，有化妆史。
（3）Civatte皮肤异色症 是原因不明的疾病，以面部和颈部褐色或红褐色网状色素沉着，网间杂有点状皮肤萎缩或小白斑点，不易与化妆皮炎区别，但结合有化妆史、化妆皮炎色素沉着的特点、皮炎、瘙痒的特点是鉴别。更重要的是参照化妆材料斑贴试验有助诊断。
