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倾倒综合征

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五、鉴别

因本征有胃大部切除手术后患者餐后出现典型的饱胀、出汗、心动过速、血压下降等特征性表现,易与其他原因引起的低糖血症、低血压等相鉴别。

       1.有胃手术史,包括胃空肠吻合术,胃迷走神经切断术、胃大部分切除术,胃切除越多,吻合口越大,发病率越高,尤以毕氏Ⅱ式为常见。
2.多在胃切除后2-4周(少数在1个月至1年内发生),当进食增加时出现症状。
3.出现胃肠道症状和血管舒张症状。
4.进食加糖牛奶易诱发。
5.发作时血糖可增高,血钾、血磷下降,血管驰缓素升高。

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