预防：

1.广泛开展优生优育、计划生育知识普及，做好工作，减少妊娠机会。文明性生活，防止传播，人流术后组织送病理。

2.绒癌近期治愈后巩固化疗1～3个疗程，以后每周测定血β-hcg一次，正常者3个月后再巩固化疗一次，以后每半年化疗一次，2年不复发者不再化疗。

3.绒癌治愈后对要求生育期的妇女严格避孕2年，为防止β-hcg值受避孕因素影响，最好采取男用避孕套和女用阴道隔膜双生避孕法。

4.良性滋养细胞肿瘤的恶变机会，据目前文献报道约为10%～20%，故随诊工作持续至少2年，有条件者应长期随诊。

绒毛膜癌中医治疗方法

中药治疗：绒癌常用抗癌中药发石上柏、草河车、半枝莲、喜树、白英、白花蛇舌草、天花粉、穿心莲、山豆根等。

(一)辨病治疗

1.绒癌初期无转移时所用方药 鸡血藤25g，当归15g，赤芍15g，苏木10g，桃仁10g，红花3～5g，丹参25g，五灵脂10g，蒲黄10g，草河车20g，紫花地丁15g，蒲公英15g，金银花20g。

2.绒癌各期均用方药 海螵蛸30g，五灵脂10g，石上柏10g，乌药5g，红花3～5g，丹参15g，射干3～5g，山慈姑10g，紫草根10g，血竭5g，天花粉15g。

3.绒癌近期治愈后巩固治疗方药 丹参30g，红花5g，瓜蒌15g，薤白10g，杏仁10g，桑叶10g，花蕊石10g，款冬花10g，柴胡10g，黄芩10g，紫草15g，草河车15g。

绒毛膜癌西医治疗方法

(1)药物的选择：在一般早期病例，可单用一种药物，以5-Fu为首选。如病情急或已到晚期、则需二种或二种以上药物合用。常用的为5―氟脲嘧啶 (5-Fu)加更生霉素(ksm)。5-Fu、ksm疗效最好，副作用小、对肺、消化道、泌尿道及生殖道的转移均有效。可用作静脉给药，动脉灌注，腔内或瘤内注射，也可口服。

(2)常用方案：

①单药治疗：所用剂量比多种用药时要大，如5-Fu28～30mg/kg/日。

②双药治疗：剂量较单药治疗略小，疗程天数也较短，如5-Fu试为26mg/kg/日，更生霉索6ug/kg/日。

③药物剂量：要获得满意效果，各种药物的用量必须达到病人最大耐受量，尤其是第一、二疗程更为重要，药物选择合适，用量足够，则多数病例可以迅速见效。具体剂量及用法见下表(

药名

用药途径

药物剂量

疗程天数

疗程间隔

适用情况

附注

6硫基嘌呤（6-mp)

口服

6～6.5mg/kg/日  早晚8点服

10天

3～4周

一般病情

次选药物

5-氟脲嘧啶（5-Fu)

静滴

28～30mg/kg/日

10天

2周

一般病情尤阴道盆腔转移效果好

溶于5％葡萄糖500ml，2～8小时缓滴

动滴

25～30mg/kg/日

10天

2周

脑、肝转移

周6-mp

局部注射

150～50mg／次

次/2～3日

按病情决定

阴道宫颈转移盆腔肿物

更生毒素（ksm)

静滴

8～10ug/kg/日

10天

2周

一般病情为肺转移

加入5％萄糖500ml滴4小时

溶癌呤（AT1438）

静滴

400～600mg/日

10天

2～3周

用于上述有耐药性病人

氨甲蝶呤（MTX）

静滴

10～15mg/日

5～7天

3～4周

一般病情

5％葡萄糖500ml点滴4小时

静注

10～15mg/日

2～3日／次3～4次为一疗程

按病情

适于脑转移

溶于4～6ml蒸馏水中

消瘤芥（AT1258)

静注

30mg/日

10天

3周

一般病例

20ml盐水稀释

5Fu+ksm

静滴

26mg/kg/日
6ug/kg/日

8天

3周

所有各种转移

分别加入两瓶滴完一药再滴一药