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失认症

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五、鉴别

失认和失命名是两种不同的心理障碍,不能命名并不意味着不能认知,能命名只表示认知的一个部分。失认症患者对物品的称名、用途的描述、使用方法的演示以及物与物的匹配试验等均不能完成,而失命名患者除不能称名外,能正确地完成物品的使用及上述试验方法,因此,两者需要鉴别。

仔细地检查常表明有些异常是由于其他方面的缘故所引起的,包括:

1.真正的对刺激内容不熟悉。

2.由于视力不好无法区别。

3.由心脏骤停、肿瘤或感染引起的后部顶叶病变,可能损害了大脑对眼球精确运动的控制,后者涉及到对一图片或其他的复杂视觉刺激的实际查找;除了眼球联合运动之外,引起的杂乱无序妨碍了病人的命名或者与刺激物适当的相互作用。

4.不能正确完成指令也可能是因为言语障碍或运用障碍引起,因言语障碍引起的错误容易被理解,运用障碍可能较难以认识。有时,不清楚是运用障碍产生了失认,还是失认产生了运用障碍。

5.检查者指导的不好,或者对终末器官功能障碍的忽视(例如周围神经病、耳硬化症、白内障)。

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