皮损初起为淡褐色素斑,常逐渐加深可呈深褐、蓝黑色或黑色。呈弥漫性或斑片状,主要分布于 颊部和(或)额部,重者可扩及整个颜面。在色素斑的中心往往呈网状结构。发病初和病程中可因反复致敏,出现轻度的接触性皮炎反应,不时也有瘙痒。本病主要累及妇女面部,以黄种人居多。
根据面部皮损表现及分布,皮损部位与使用化妆品部位符合,以及对化妆品过敏的病史,停用可疑化妆品后皮损明显好转或消退,可以做出本病的诊断。下述试验有助于本病诊断并可明确其致敏原:化妆品产品斑贴试验和光斑贴试验、化妆品产品应用试验和反复开放敷贴试验(ROAT)、标准筛选抗原(或欧洲抗原、另加的系列抗原)的斑贴试验和光斑贴试验。