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头位难产

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五、鉴别

    1胎膜早破凡对胎膜早破的产妇,应予以充分重视,密切观察有无头位难产。
    2宫缩乏力由于头盆不称、胎头位置异常或产妇过度精神紧张,可导致原发性宫缩乏力,甚至继发性宫缩乏力。
    3产程延长是头位难产的重要表现,主要是由于胎头位置异常引起的,轻度的胎头位置异常,如持续性枕横位、枕后位,胎头在到达中骨盆平面才受到阻力,表现为活跃期延长、胎头下降延缓或停滞及第二产程延长,严重的胎头位置异常,往往在骨盆入口即被阻而不能衔接,表现为潜伏期延长或活跃早期宫口扩张延缓或停滞。
    4胎头下降延缓或停滞、第二产程延长是头位难产的晚期表现。
    5胎儿窘迫、胎头颅骨过度重叠或严重胎头水肿。

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