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小儿大动脉炎

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五、鉴别

本病应与先天性主动脉缩窄及肾动脉纤维肌性结构不良鉴别。

1.先天性主动脉缩窄 男孩多见,幼年发病,上肢高血压,下肢低血压或测不到,血管杂音位置高,限于心前区及背部,无一般炎症表现。胸主动脉造影显示缩窄部位在主动脉峡部。

2.肾动脉纤维肌性结构不良 亦多见于女性,发生肾血管性高血压。但多无血管杂音及炎症表现。腹主动脉造影显示腹主动脉无明显改变,肾动脉远端及其分枝受累,呈串珠样改变,与本病不同。

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