与黄疸型肝炎相鉴别，与G-6-PD相鉴别。需要与脂肪肝，酒精中毒，慢性胆囊炎，肝硬化及病毒性肝炎等引起的慢性非结合性高，胆红素血症相鉴别;还需要与慢性溶血性黄疸鉴别，后者除间接胆红素增高，外尚有贫血网织红细胞增高尿中尿胆原。亦有所增高部分血清病原学阴性。

       病毒性肝炎被误诊为Gilbert综合征的原因有：病史不详片面重视治疗试验及饥饿试验对肝穿刺活组织检查缺乏重视。