迁延性和慢性腹泻的孩子大多是因为体内缺乏相应的酶所导致的。双糖酶缺乏的孩子,吃含双糖( 包括蔗糖、麦芽糖、乳糖)的食物腹泻加重,大便水样,酸碱度(pH)降低,由于酸性大便刺激,容易发生尿布皮炎。通过测定大便双糖含量可确定诊断。这些孩子可食用不含双糖的饮食,如豆浆奶(即鲜豆浆加10%或 15%葡萄糖)。因人乳和牛乳乳糖含量较高,所以乳糖酶缺乏的孩子不能吃人乳或牛乳。如将人乳或牛乳做成酸乳,乳糖含量下降,可以食用。
乳糜泻的孩子不能吃麦类食物,因各种麦类食物均含麦醇溶蛋白,应该改食动物乳、米类、鸡蛋、瘦肉及豆类食物。
牛乳过敏的孩子最好改吃人乳,因为几乎所有孩子都能耐受人乳,不需顾及人乳过敏问题。牛乳过敏可自然缓解,所以停喂牛乳6个月后,可再试喂牛乳,这样做可判定牛乳过敏状态是否已经消失。