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小儿支气管肺炎

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五、鉴别

需与肺结核、支气管异物、哮喘伴感染相鉴别,同时应对其严重度、有无并发症和可能的病原菌作出评价。

1.肺结核 活动性肺结核的症状及X线胸片,与支气管肺炎有相似之处。鉴别时应重视家庭结核病史、结核菌素试验及长期的临床观察。同时应注意肺结核多见肺部病变而临床症状较少,二者往往不成比例。

2.发生呼吸困难的其他病症 喉部梗阻的疾病一般表现嘶哑等症状,如病儿的呼吸加深,应考虑是否并发酸中毒。哮喘病的呼吸困难以呼气时为重。婴儿阵发性心动过速虽有气促、发绀等症状,但有心动过速骤发骤停的特点,还可借助于心电图检查。

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